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PAS D’AMELIORATION DU SERVICE MEDICAL RENDU DU METHOXYFLURANE (PENTHROX) PAR RAPPORT AUX AUTRES ANTALGIQUES DANS LE SOULAGEMENT D’URGENCE DES DOULEURS MODÉRÉES A SÉVÈRES

Le méthoxyflurane a été utilisé dès 1960 en Europe et aux États-Unis comme gaz anesthésiant halogéné à des doses plus élevées et avec des inhalateurs différents de ceux de PENTHROX. Il a été retiré du marché en 1974 compte tenu d’une faible utilisation en anesthésie. De plus, à fortes doses, le méthoxyflurane a été associé…

INTERET CLINIQUE INSUFFISANT DU TAPENTADOL DANS LE TRAITEMENT DES DOULEURS CHRONIQUES SÉVÈRES DE L’ADULTE, NON CANCÉREUSES, NON NEUROPATHIQUES.

PALEXIA LP est un antalgique opioïde dont le principe actif est le tapentadol. Le tapentadol est un opioïde fort avec une activité agoniste μ-opioïde et des propriétés additionnelles d’inhibition de la recapture de la noradrénaline.   PALEXIA LP a l’AMM dans le traitement des douleurs chroniques sévères de l’adulte qui ne peuvent être correctement traitées…

RISQUE DE MÉSUSAGE DES ANTALGIQUES OPIOÏDES PRESCRITS APRES UNE CHIRURGIE

Dans cette étude de cohorte rétrospective réalisée à partir de données médicales de remboursements d’une assurance privée américaine (Aetna), tous les patients ayant bénéficié d’une chirurgie entre 2008 et 2016 et naïfs de traitements antalgiques opioïdes (moins de 7 jours de traitement dans les 2 mois qui ont précédé la chirurgie) ont été inclus et…

ÉTUDE EQUIMETH2 : ÉVALUATION DE L’EFFICACITÉ ET DE LA SÉCURITÉ D’EMPLOI DE DEUX MÉTHODES DE TITRATION DE LA MÉTHADONE DANS LES DOULEURS CANCÉREUSES

De nombreuses études publiées suggèrent que la méthadone pourrait avoir sa place en 2e intention dans le traitement des douleurs d’origine cancéreuse pour certains patients qui ne sont pas, ou plus suffisamment, soulagés par les antalgiques opioïdes forts usuels. L’objectif principal de l’étude EQUIMETH2 est d’évaluer le ratio sécurité/efficacité de 2 méthodes de titration différentes chez…

INSCRIPTION SUR LA LISTE DES SPECIALITES REMBOURSABLES POUR L’ASSOCIATION DEXKETOPROFENE / TRAMADOL (SKUDEXUM) DANS LE CADRE D’UN TRAITEMENT SYMPTOMATIQUE DE LA DOULEUR.

La spécialité SKUDEXUM est indiquée (autorisation de mise sur le marché) dans le traitement symptomatique de courte durée de la douleur aiguë modérée à sévère chez les patients adultes dont la douleur nécessite une association de tramadol et dexkétoprofène. Le rapport efficacité/effets indésirables de SKUDEXUM est moyen en raison de la fréquence et de l’intensité…

LES PATCHS DE CAPSAÏCINE (QUTENZA) NON REMBOURSES DANS LE TRAITEMENT DES DOULEURS NEUROPATHIQUES DIABETIQUES

La Commission de la Transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS) a rendu un avis défavorable le 7 février 2018 (service médical insuffisant) pour le traitement des douleurs neuropathiques périphériques chez les adultes, seul ou en association avec d’autres médicaments antalgiques. QUTENZA est un patch cutané à base de capsaïcine, principe actif extrait du…

INCIDENCE DE L’UTILISATION PERSISTANTE D’ANTALGIQUES OPIOÏDES APRES UNE CHIRURGIE DANS UNE POPULATION D’ADOLESCENTS ET DE JEUNES ADULTES

Cette étude de cohorte rétrospective, réalisée à partir d’une base de données de remboursements américaine privée (Truven Health Marketscan), a cherché à évaluer l’incidence de l’utilisation persistante d’antalgiques opioïdes, 90 jours après une chirurgie, parmi des adolescents de 13 à 21 ans n’ayant jamais pris d’antalgiques opioïdes et 1/ayant bénéficié d’une intervention chirurgicale (13 procédures…

LIMITER LE RISQUE DE DÉPENDANCE ET DE TOLÉRANCE AUX ANTALGIQUES OPIOÏDES AVEC UN AGONISTE DES RÉCEPTEURS CANNABIOÏDES CB2

La morphine soulage de nombreuses douleurs sévères par excès de nociception, mais la tolérance, la dépendance physique et les effets indésirables qu’elle entraîne limitent parfois son utilisation clinique voire . L’identification de stratégies thérapeutiques visant à empêcher la tolérance et la dépendance aux opioïdes est donc devenue un domaine de recherche très intéressant. Une étude…

INCIDENCE DE L’UTILISATION PERSISTANTE D’ANTALGIQUES OPIOÏDES APRES UNE CHIRURGIE DANS UNE POPULATION ADULTE

L’objectif de cette étude américaine, réalisée à partir d’une importante base de données de remboursements, était d’estimer l’incidence de l’utilisation persistante d’antalgiques opioïdes, 90 jours après une chirurgie, à partir d’une cohorte de patients adultes de 18 à 64 ans, naïfs de traitement antalgique opioïde qui  (1) avaient bénéficié d’une chirurgie (13 procédures ont été…

EVOLUTION DES VENTES D’ANTALGIQUES OPIOÏDES EN FRANCE DE 2005 A 2016

L’agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM) a étudié l’évolution des données françaises de vente des antalgiques opioïdes. Ces données ont été analysées en dose journalière (DDD)  pour 1000 habitants par jour qui est un critère indirect d’évaluation de l’exposition de la consommation de médicament. Les auteurs rapportent qu’en 2006,…