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Patients dépendants et douloureux chroniques : moins de prescriptions d’antalgiques opioïdes ?

La douleur chronique chez les patients dépendants aux opioïdes est insuffisamment traitée, en partie du fait d’une opiophobie exacerbée du corps médical vis-à-vis de cette population. Cette étude a comparé, à partir des données du Système national d’information interrégimes de l’Assurance maladie (SNIIRAM) de la Caisse nationale de l’Assurance maladie des travailleurs salariés (CNAM-TS), la prévalence des prescriptions d’antalgiques opioïdes dans un groupe de patients dépendants aux opioïdes et douloureux chroniques recevant un traitement de substitution et dans un groupe apparié de patients douloureux chroniques non dépendants. La prévalence des prescriptions d’antalgiques opioïdes est divisée par 2,7 chez les patients dépendants douloureux versus patients douloureux. La prise en charge de la douleur chronique doit être renforcée chez les patients dépendants, notamment l’accès aux traitements antalgiques opioïdes. Cela doit passer par une meilleure formation des médecins et le développement d’approches interdisciplinaire.