Le syndrome de Stevens-Johnson (SJS) et la nécrolyse épidermique toxique (TEN ou syndrome de Lyell) sont des réactions cutanées rares mais graves, principalement médicamenteuses au premier rang desquels figurent l’allopurinol, les anticonvulsivants et les sulfamides antibactériens. Des causes infectieuses sont également rapportées (Mycoplasma pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Coxsackie, EBV). En 2013, la FDA (agence américaine du…

La place de la méthadone dans l’antalgie des douleurs cancéreuses échappant aux antalgiques opioïdes conventionnels est désormais bien établie. Aucune stratégie de switch ne fait toutefois consensus. Celles jusqu’alors publiées proposent une rotation et une augmentation rapide (≤ 3 jours) des posologies de méthadone afin d’obtenir une bonne efficacité antalgique rapidement. Toutefois, ceci se fait…

La prévalence de la douleur neuropathique est estimée à 7-8% de la population dans les pays industrialisés et jusqu’à 40% des patients traités sont peu ou pas du tout soulagés par les traitements antidouleur actuels. Les douleurs neuropathiques peuvent perdurer plusieurs années et le manque de traitement favorise le développement d’anxiété, de dépression et de…

ZALVISO est une spécialité à base de sufentanil, un antalgique agoniste opioïde puissant, sous forme de comprimés sublinguaux administrés à la demande du patient à l’aide d’un dispositif d’administration sécurisé dans le traitement des douleurs aiguës post-opératoires modérées à sévères.   ZALVISO est indiqué chez l’adulte dans le traitement des douleurs aiguës post-opératoires modérées à…

Le méthoxyflurane a été utilisé dès 1960 en Europe et aux États-Unis comme gaz anesthésiant halogéné à des doses plus élevées et avec des inhalateurs différents de ceux de PENTHROX. Il a été retiré du marché en 1974 compte tenu d’une faible utilisation en anesthésie. De plus, à fortes doses, le méthoxyflurane a été associé…

PALEXIA LP est un antalgique opioïde dont le principe actif est le tapentadol. Le tapentadol est un opioïde fort avec une activité agoniste μ-opioïde et des propriétés additionnelles d’inhibition de la recapture de la noradrénaline.   PALEXIA LP a l’AMM dans le traitement des douleurs chroniques sévères de l’adulte qui ne peuvent être correctement traitées…

Dans cette étude de cohorte rétrospective réalisée à partir de données médicales de remboursements d’une assurance privée américaine (Aetna), tous les patients ayant bénéficié d’une chirurgie entre 2008 et 2016 et naïfs de traitements antalgiques opioïdes (moins de 7 jours de traitement dans les 2 mois qui ont précédé la chirurgie) ont été inclus et…

De nombreuses études publiées suggèrent que la méthadone pourrait avoir sa place en 2e intention dans le traitement des douleurs d’origine cancéreuse pour certains patients qui ne sont pas, ou plus suffisamment, soulagés par les antalgiques opioïdes forts usuels. L’objectif principal de l’étude EQUIMETH2 est d’évaluer le ratio sécurité/efficacité de 2 méthodes de titration différentes chez…

La spécialité SKUDEXUM est indiquée (autorisation de mise sur le marché) dans le traitement symptomatique de courte durée de la douleur aiguë modérée à sévère chez les patients adultes dont la douleur nécessite une association de tramadol et dexkétoprofène. Le rapport efficacité/effets indésirables de SKUDEXUM est moyen en raison de la fréquence et de l’intensité…

La Commission de la Transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS) a rendu un avis défavorable le 7 février 2018 (service médical insuffisant) pour le traitement des douleurs neuropathiques périphériques chez les adultes, seul ou en association avec d’autres médicaments antalgiques. QUTENZA est un patch cutané à base de capsaïcine, principe actif extrait du…